Demência Frontotemporal e Mania: As Dificuldades do Diagnóstico Diferencial
DOI:
https://doi.org/10.51338/rppsm.394Palavras-chave:
Demência Frontotemporal/diagnóstico, Demência Frontotemporal/diagnóstico por imagem, Doença Bipolar, Mania, Tomografia Computorizada de Emissão de Fóton ÚnicoResumo
A variante comportamental da demência frontotemporal partilha semelhanças na apresentação com a fase maníaca
da perturbação bipolar que podem levar a dificuldades no diagnóstico. De forma a exemplificar estas dificuldades, os autores apresentam um caso clínico exemplificativo das mesmas.
Um homem de 54 anos, foi admitido por elação do humor, hiperfamiliaridade, heteroagressividade, desinibição
do comportamento e ideação delirante persecutória. Não tinha antecedentes psiquiátricos de relevo além de um internamento recente por quadro clínico semelhante. Posteriormente, verificou tratar‐se de humor moriático, sinal frequentemente associado a lesões do lobo frontal. A SPECT mostrou compromisso da perfusão nas regiões frontais e temporais.
A interpretação de sinais como o humor moriático como elação do humor, levou ao diagnóstico inicial de episódio maníaco. Avaliações posteriores mostraram tratar-se de uma demência frontotemporal. O conhecimento aprofundado das diferenças de apresentação pode evitar o erro diagnóstico e o atraso do tratamento.
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