Impacto da Pandemia COVID‐19 na Saúde Mental de Crianças e Adolescentes com Perturbação de Hiperatividade e Défice de Atenção: Um Estudo Transversal
DOI:
https://doi.org/10.51338/rppsm.313Palavras-chave:
Adolescente, COVID‐19, Criança, Perturbação de Hiperatividade e Défice de Atenção, Saúde MentalResumo
Introdução: As crianças e adolescentes com perturbação de hiperatividade e défice de atenção (PHDA) poderão apre- sentar um agravamento comportamental devido à pandemia e respetivas consequências. Por outro lado, a diminuição da imposição, em contexto de sala de aula, no sentido de exibirem um bom comportamento e realizarem as tarefas, poderá levar a melhoria sintomática. O objetivo do estudo foi avaliar a perceção dos cuidadores de crianças e adolescentes com PHDA em relação ao impacto da pandemia no seu comportamento, emoções e rotinas.
Métodos: Foram inquiridos 40 cuidadores de crianças e adolescentes com diagnóstico de PHDA recorrendo aos seguintes instrumentos: Questionário de dados sociodemográficos e clínicos; Questionário para avaliação do impacto da COVID‐19 nos pais e nos filhos e Conners Parent Rating Scale Revised – Versão reduzida (CPRSR).
Resultados: No que toca à perceção dos cuidadores acerca das alterações comportamentais da criança, a maioria denotou uma melhoria na agitação e seguimento de instruções e um maior agravamento na ansiedade e na tolerância à frustração. A nível da perceção dos cuidadores relativamente ao confinamento, denotou‐se agravamento mais significativo do stress parental, da irritabilidade e da ansiedade dos progenitores. Quanto à relação entre o agravamento comportamental das crianças com diagnóstico PHDA durante a pandemia e as dimensões avaliadas pela CPRSR, destaca‐se as associações positivas e estatisticamente significativas entre o agravamento global da criança e do adolescente percecionado pelos cui- dadores e as dimensões oposição, atividade motora e índice de PHDA. Relativamente às diferenças entre o agravamento comportamental e emocional das crianças e adolescentes, em função do agravamento das variáveis pessoais e ambientais do cuidador, verifica‐se que o grupo de crianças/adolescentes cujos pais reportaram um agravamento da sua própria ansiedade, tristeza, stress parental e das dificuldades na relação entre os diferentes membros da família na quarentena, apresenta níveis mais elevados de agravamento comportamental e emocional.
Conclusão: Consideramos que este estudo vem demonstrar a importância da intervenção dos serviços de saúde mental em crianças e adolescentes com PHDA, durante a pandemia COVID‐19.
Downloads
Referências
Sayal K, Prasad V, Daley D, Ford T. Coghill D. ADHD in children and young people: prevalence, care path- ways, andservice provision. Lancet Psychiatry. 2018; 5:175-86. doi: 10.1016/S2215-0366(17)30167-0 . DOI: https://doi.org/10.1016/S2215-0366(17)30167-0
McGrath J. ADHD and Covid-19: Current road- blocks and future opportunities. Ir. J. Psychol. Med. 2020;37:204-11. doi: 10.1017/ipm.2020.53. DOI: https://doi.org/10.1017/ipm.2020.53
BeckerSP, Fogleman ND. Psychiatric co-occurrence (comorbidity) in adolescents with ADHD. In: ADHD in adolescents: Development, assessment, and treat- ment. London: The Guilford Press; 2020. p.170-203.
Sciberras E, Patel P, Stokes MA, Coghill D, Mid- deldorp CM, Bellgrove MA, et al. Physical Health, Media Use, and Mental Health in Children and Ado- lescents With ADHD During the COVID-19 Pandem- ic in Australia. J Atten Disord. 2022;26:549-62. doi: 10.1177/1087054720978549.. DOI: https://doi.org/10.1177/1087054720978549
Melegari MG, Giallonardo M, Sacco R, Marcucci L, Orecchio S, Bruni O. Identifying the impact of the confine- ment of Covid-19 on emotional-mood and behavioural dimensions in children and adolescents with attention deficit hyperactivity disorder (ADHD). Psychiatry Res. 2021; 296:113692. doi:10.1016/j.psychres.2020.113692.. DOI: https://doi.org/10.1016/j.psychres.2020.113692
Kawaoka N, Ohashi K, Fukuhara S, Miyachi T, Asai T, Imaeda M, et al. Impact of School Closures due to COVID-19 on Children with Neurodevelopmental Disorders in Japan. J Autism Dev Disord. 2021; 3:1-7. doi:10.1007/s10803-021-05119-0. DOI: https://doi.org/10.1007/s10803-021-05119-0
ZhangJ,ShuaiL,YuH,WangZ,QiuM,LuL,etal. Acute stress, behavioural symptoms and mood states among school‐age children with attention‐deficit/ hyperactive disorder during the COVID-19 outbreak. Asian J Psychiatr. 2020;51:102077. doi: 10.1016/j. ajp.2020.102077.. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ajp.2020.102077
Shah R, Raju VV, Sharma A,Grover S. Impact of COVID-19 and Lockdown on Children with ADHD and Their Families - An Online Survey and a Continui- ty Care Model. J Neurosci Rural Pract. 2021; 12: 71–9. doi: 10.1055/s-0040-1718645. . DOI: https://doi.org/10.1055/s-0040-1718645
Orgilés M, Morales A, Delvecchio E, Mazzeschi C,Espada JP. Immediate Psychological Effects of the COVID-19 Quarantine in Youth From Italy and Spain. Front. Psychol.2020; 11:579038. doi:10.3389/ fpsyg.2020.579038. DOI: https://doi.org/10.3389/fpsyg.2020.579038
Rodrigues A. Contributos para a avaliação da crian- ça com Perturbação de Hiperactividade e Défice de Atenção – Estudo de estandardização e Propriedades Psicométricas das Forças Reduzidas das Escalas de
Conners Revistas para Professores e Pais em crianças do primeiro ciclo.[Tese de Doutoramento].Lisboa: Fa- culdade de Motricidade Humana: 2003.
Jiao WY, Wang LN, Liu J, Fang SF, Jiao FY, Pettoello-Mantovani M, et al. Behavioral and Emo- tional Disorders in Children during the COVID-19 Epidemic. J Pediatr. 2020; 221: 264–6. doi: 10.1016/j. jpeds.2020.03.013. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2020.03.013
Cost KT, Crosbie J, Anagnostou E, Birken CS, Charach A, Monga S et al. . Mostly worse, occasionally better: impact of COVID-19 pandemic on the mental health of Canadian children and adolescents. Eur Child Adolesc Psychiatry. 2021; 26;1-14. doi: 10.1007/ s00787-021-01744-3.
Racine N, McArthur BA, Cooke JE, Eirich R, Zhu J, Madigan S Global Prevalence of Depres- sive and Anxiety Symptoms in Children and Ad- olescents during COVID-19: A Meta-analysis. JAMA Pediatr. 2021;175:1142–50. doi: 10.1001/ jamapediatrics.2021.2482. DOI: https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2021.2482
Saddik B, Hussein A, Albanna A, Elbarazi I, Al- -Shujairi A, Temsah MH, et al. The psychological impact of the COVID-19 pandemic on adults and children in the United Arab Emirates: a nationwide cross-sectional study. BMC Psychiatry.2021; 21:1–18 . doi:10.1186/s12888-021-03213-2. DOI: https://doi.org/10.1186/s12888-021-03213-2
Navarro‐Soria I, Real‐Fernández M, Mier RJD, Costa‐ ‐López B, Sánchez M, Lavigne R. Consequences of con- finement due to covid‐19 in spain on anxiety, sleep and executive functioning of children and adolescents with ADHD. Sustain. 2021; 13: 1–17. doi:10.3390/su13052487. DOI: https://doi.org/10.3390/su13052487
Anindyajati G, Wiguna T, Murtani BJ, Christian H, Wigantara N, Putra AA, et al. Anxiety and Its Associ- ated Factors During the Initial Phase of the COVID-19 Pandemic in Indonesia. Front Psychiatry. 2021; 12:634585. doi:10.3389/fpsyt.2021.634585 DOI: https://doi.org/10.3389/fpsyt.2021.634585
Muñoz‐Fernández N, Rodríguez‐Meirinhos A. Ado- lescents’ concerns, routines, peer activities, frustration, and optimism in the time of covid‐19 confinement in Spain. J Clin Med. 2021; 10: 798. doi:10.3390/ jcm10040798. DOI: https://doi.org/10.3390/jcm10040798
Seymour KE, Macatee R,Chronis-Tuscano A. Frustra- tion Tolerance in Youth With ADHD. J Atten Disord. 2019; 23:1229–39.doi: 10.1177/1087054716653216. DOI: https://doi.org/10.1177/1087054716653216
Xiang M, Zhang Z, Kuwahara K. Impact of COVID-19 pandemic on children and adolescents’ lifestyle behav- ior larger than expected. Prog Cardiovasc Dis. 2020; 63: 531–2 .doi:10.1016/j.pcad.2020.04.013. DOI: https://doi.org/10.1016/j.pcad.2020.04.013
Dunton, G F, Do B, Wang SD. Early effects of the COVID-19 pandemic on physical activity and sedentary behavior in children living in the U.S. BMC Public Health.2020; 20: 1351.doi:10.1186/ s12889-020-09429-3 DOI: https://doi.org/10.1186/s12889-020-09429-3
ZhouJ,JunminZ,XieX,GuoB,PeiR,PeiX,et al. Impact of COVID-19 Lockdown on Physical Ac- tivity Among the Chinese Youths: The COVID-19 Impact on Lifestyle Change Survey (COINLICS). Front Public Health.2021;9:592795. doi: 10.3389/ fpubh.2021.592795.. DOI: https://doi.org/10.3389/fpubh.2021.592795
Swansburg R, Ha T, Macmaster FP, Lemay JF. Impact of COVID-19 on lifestyle habits and mental health symptoms in children with attention‐deficit/hyper- activity disorder in Canada. Paediatr. Child Health. 2021; 26:e199-e207. doi: 10.1093/pch/pxab030. DOI: https://doi.org/10.1093/pch/pxab030
Pecor KW, Barbayannis G, Yang M, Johnson J, Mater- asso S, Borda M, et al. Quality of life changes during the covid-19 pandemic for caregivers of children with ADHD and/or ASD. Int J Environ Res Public Health. 2021;18:3667. doi: 10.3390/ijerph18073667 DOI: https://doi.org/10.3390/ijerph18073667
Walcott CM, Landau S,. The Relation Between Dis- inhibition and Emotion Regulation in Boys With At- tention Deficit Hyperactivity Disorder. J Clin Child Adolesc Psychol. 2004;33:772-82. doi: 10.1207/ s15374424jccp3304_12. DOI: https://doi.org/10.1207/s15374424jccp3304_12
Seymour, KE, Chronis-Toscano A, Iwamoto, DK, Kurdziel G; MacPherson L. Emotion regulation me- diates the association between ADHD and depressive symptoms in a community sample of youth. J Ab- norm Child Psychol. 2014;42:611-21. doi: 10.1007/ s10802-013-9799-8. DOI: https://doi.org/10.1007/s10802-013-9799-8
Spinelli M, Lionetti F, Pastore M, Fasolo M. Parents’ Stress and Children’s Psychological Problems in Fami- lies Facing the COVID-19 Outbreak in Italy. Front Psy- chol. 2020;11:1713.doi:10.3389/fpsyg.2020.01713. DOI: https://doi.org/10.3389/fpsyg.2020.01713
Meherali S, Punjani N, Louie-Poon S, Rahim KA, Das JK , Salam RA, et al. Mental health of children and ad- olescents amidst covid-19 and past pandemics: A rapid systematic review.Int J Environ Res Public Health. 2021;18:3432. doi: 10.3390/ijerph18073432. DOI: https://doi.org/10.3390/ijerph18073432
